Kategorie: Intensivmedizin

  • Hirndruck

    Im heutigen Beitrag möchte ich euch kurz und verständlich in die Welt der Neurophysiologie einführen. Als Hauptquelle der therapeutischen Maßnahmen bei erhöhtem Hirndruck (Intracranial Pressure ~ ICP) sei die DGN LL genannt, ebenso wichtig sind die anästhesiologisch-intensivmedizinischen Fachbücher. Physiologie Der normale ICP beträgt < 15 mmHg. Gemäß der Monro-Kellie-Doktrin wird er durch drei Komponenten beeinflusst…

  • Inotropika

    Dieser Beitrag wird laufend mit Substanzen erweitert, je nachdem wie viel Zeit ich finde. Vasopressoren findet ihr hier. Hämodynamik findet ihr hier. Den Start macht Dobutamin. Dobutamin Dobutamin ist ein synthetisches Katecholamin und potenter β1-Agonist, der zur Steigerung der Schlagkraft des Herzens eingesetzt wird. Es ist zu berücksichtigen, dass Dobutamin als R- und S-Enantiomer vorliegt.…

  • Asthmaanfall

    Der heutige Beitrag behandelt ausschließlich den (lebensbedrohlichen) Asthmaanfall des Erwachsenen, nicht die Erkrankung Asthma Bronchiale per se (Ursachen, Prophylaxe, Medikamente etc). Hauptquelle ist die NVL 2024 (Link). AECOPD findet ihr hier. Beatmung findet ihr hier. Einführung Asthma stellt eine chronische, jedoch symptomatisch reversible Erkrankung dar, die durch anfallsartige Bronchokonstriktion mit Dyspnoe aufgrund bronchialer Hyperreagibilität /…

  • Cocain

    Cocain ist ein Lokalanästhetikum, welches Ende des 19. Jahrhunderts durch den österreichischen Arzt Dr. Karl Koller Berühmtheit erlangte, indem er topisch analgetische Wirkungen am Auge nachwies. Dies revolutionierte ophthalmologische Eingriffe. Ihr kennt sicher den Zungentest aus Filmen, wo die Gangster mit dem Messer in das Cocain-Packerl schneiden und eine Kostprobe nehmen – das Betäuben der…

  • Komplikationen des Früh- und Neugeborenen

    Im heutigen Beitrag stelle ich euch relevante Krankheitsbilder vor, die primär Frühgeborene (≤ 37. SSW), mitunter aber auch reife Neugeborene betreffen. Sowohl prä- als auch innerklinisch sind Berührungspunkte möglich; daher ist eine kurze überblicksmäßige Darstellung von bedeutender Relevanz. Unser Fokus liegt auf der initialen Versorgung des Neugeborenen. Ein Aviso an einer Abteilung für Neonatologie ist…

  • Spezielles Airwaymanagement

    In diesem Beitrag möchten wir spezielle Aspekte des Airwaymanagements hervorheben, die sich von Routinemaßnahmen unterscheiden. Hilfreich sind einige davon bei der Notfallnarkose und v.a. präklinisch (Link, Link). Fälle findet ihr hier und hier. Beatmung ist hier erklärt. Der Beitrag wird laufend erweitert, u.a. mit Case Reports. Bailey-Manöver Dabei handelt es sich um eine besondere Extubationstechnik,…

  • Antiarrhythmika

    Antiarrhythmika

    Ich kann mich noch an den Moment in meiner Studienzeit erinnern, in dem ich das erste Mal in Kontakt mit Antiarrhythmika gekommen bin. Mich überforderten sowohl die Klassen wie auch die teilweise unaussprechlichen Wirkstoffnamen – ich fühlte mich komplett verloren. Ich denke, dass es einigen von euch sicher auch so ging / geht. Aus diesem…

  • Perioperative Anaphylaxie

    Perioperative Anaphylaxie

    Der Begriff Anaphylaxie subsumiert lebensbedrohliche allergische (immunologische) und pseudoallergische (anaphylaktoide, nicht-immunologische) Reaktionen. Anaphylaktoide Reaktionen sind durch unspezifische Mediatorfreisetzung wie Histamin oder Kinin mit Involvierung des Komplementsystem und Mastzellen aufgrund von z.B. Medikamenten oder Impfungen bedingt und meist selbstbegrenzend (mengenabhängig). Dennoch kann auch hier ein lebensbedrohlicher Zustand resultieren, welcher einer echten allergischen Reaktion ähnelt und von…

  • Meningitis

    Unter Meningitis versteht man eine Entzündung der Meningen (Hirn- bzw. Rückenmarkshäute). Es handelt sich um ein lebensbedrohliches Krankheitsbild, welches eine zügige Diagnostik und Therapie erfordert. Als Erreger kommen insbesondere Bakterien (v.a. Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae) und Viren (v.a. Entero-, Arbo- oder Herpesviren) in Frage. Zugrunde liegend können z.B. Infektionen im HNO-Bereich sein (z.B. Tonsillitis, Otitis…

  • Säure-Basen-Haushalt

    Heute behandeln wir mit dem Säure-Basen-Haushalt ein Thema, das sich sehr viele von euch gewünscht haben. Wie immer werden wir uns kurz und knackig halten und auf die wichtigsten Komponenten fokussieren. Die Hauptquellen sind hier, hier und hier. Grundlagen Beim Säure-Basen-Haushalt (SBH) handelt es sich zum ein Zusammenspiel zwischen Säuren (Protonendonator) und Basen (Protonenakzeptor) im…